miércoles, 19 de diciembre de 2012

Basta ya de guerras, Peace For Siria

Hace unas semanas en Siria un militar del ejercito fue abatido por parte de las milicias de los rebeldes. Aunque dolorosa y sufrida por su familia, por suerte su muerte no trascendió la opinión pública ya que sin duda hubiera sido utilizados por un bando y por otro para sus intereses. Para unos hubiera sido la muerte de un patriota que dió su vida por su país y para otros hubieran celebrado su fin por ser parte del mecanismo opresor del gobierno.

Pues ni una cosa ni otra. era un chico de 24 años, católico, y recien licenciado de veterinaria que tuvo la mala suerte de estar obligado a hacer el servicio militar en medio de este conflicto. Su ilusión no era portar un arma y utilizarla sino viajar por Europa e irse de fiesta con su primo Souhel de España, un buen compañero mio del trabajo.

Pero por desgracia así son las mayorías de las victimas de una guerra. Gente normal y humilde que se ven enmedio de un conflicto. Porqué gane quien gane lo que está claro qué quien pierde son los ciudadanos. Somos, y las élites nos tratan, como peones en un juego de ajedrez para conseguir no una idea de país, o de gobierno o de justicia sino pura y duramente para mantener o conseguir el poder en detrimento del que está.

Y raramente el que pierde en estas contiendas sufre daño alguno, lo normal es que haga las maletas y emigre a un país amigo y viva a cuerpo de rey para los restos de sus días, dejando a sus seguidores con el culo al aire y sufriendo estos sí, la represión ejercida por el vencedor, que por lo general hace tierra quemada y arrasa con el que pilla, y no vale que hubieras sido neutral. Por haber estado en la zona del otro bando ya es suficiente para sufrir su ira.

Por eso condeno todas las guerras, qué por mucho que nos convezcan o nos alegremos de que haya ganado nuestro favorito (EEU vs Sadam, EEUU vs Bin Laden, Francia vs Gadaffi, ) no son la solución de nada y la gente pocas veces notan un cambio a mejor.

¿Y cual es la solución? Ojalá la supiera, quizás es hacer desobediencia civil como Ghandi y cuando queramos cambiar un país sentarnos todos en una plaza y no hacer nada hasta que el poder al no tener con quien luchar caiga por su propio peso, por qué nadie le hará caso.

Por cierto, feliz cumpleaños Aiham!. Estés donde estes, disfruta de tus 25!


http://elpalote.wordpress.com/2012/12/03/para-ti-aiham-te-quiero-dep/

sábado, 23 de junio de 2012

¿Sabes lo que fumas?

Entrevista que me ha hecho Rosa Pérez ( http://www.elblogderosa.es ) sobre el cigarrillo y las substancias que lleva. Espero que os guste y sobretodo, que os sirva


viernes, 1 de junio de 2012

Camino a Santiago. Dia 7: de O Pedrouzo a Santiago de Compostela

Ayer noche, al bajar a cenar, nos topamos con un grupo de peregrinos con los que habiamos coincidido estos días que estaban haciendo unas cervezas y como íbamos bien de tiempo nos sentamos y comenzamos a charlar...
Íbamos bien de tiempo, pero hablando el tiempo se pasa volando y al final tuvimos que ir a buscar unos bocadillos para comerlos en el albergue, cerraban en media hora y si no estábamos dentro nos quedábamos fuera. Lo que me supo peor no fue comer deprisa sino dejar la charleta en la terraza de aquel bar.
Al dia siguiente nos levantamos a las 6 para evitar que nos pillará el sol de justicia que habíamos pillado los dos últimos días, y la verdad que no lo pillamos porque comenzó a llover, por suerte aunque llovió el ambiente no era frio.
La lluvia solo ha durado hasta las 9 y poco a poco el dia se ha ido arreglando... Si llamamos arreglar pasar de aguantar la lluvia a aguantar el bochorno que ha comenzado a hacer.
Hemos pasado por al lado de las pistas del aeropuerto y luego de otra subida nos hemos parado a tomar algo. Allí el del bar nos ha dicho que estábamos a 8 km y era todo bajada... Como en otros tantos casos estaba equivocado... Nos faltaba por subir el monte do gozo y con el cansancio y las ganas de llegar que llevábamos gozo, lo que se dice gozo no hemos pasado... Lo que hagan los de Santiago por la noche allí ya no me meto.
Queríamos llegar a tiempo a la misa del pelegrino de las 12 y ha parecido una contrareloj... Intentábamos ir mas rápido para llegar y al menos yo con las ansias de llegar y ver que se hacia eterno, mis tobillos me estaban pidiendo compasión, he pasado por una fase de odio e ira que solo se ha calmado del todo cuando he llegado al Obradoiro y ya definitivamente cuando he podido descansar en el hotel.
Pero bueno... Digamos que en estos 7 días he experimentado innumerables sentimientos y reflexiones y claro también tenía que experimentar los negativos, no? Si no, no se podia decir que era una experiencia vital completa.
Al final hemos llegado unos 7 minutos tarde a la misa del peregrino pero hemos podido entrar, solo nos hemos perdido cuando nombraban la procedencia de los peregrinos y los cánticos de una monja.
Hacía años que no iba a misa, y tranquilos volverán a pasar años a que vuelva a ir a otra, pero aunque se me ha hecho muy larga, 1 hora, quería quedarme, ya que habia llegado a tiempo era la guinda del pastel. Y la verdad, que el sermón del cura aunque largo no estaba nada mal y hasta en parte lo llego a compartir.
Cuando acabó fuimos a abrazar al santo y a buscar la compostelana, por el camino hemos ido viendo a numerosa gente con la que hemos compartido estos días y nos hemos felicitado afectuosamente.
Una vez con la compostelana en la mano, me ha hecho gracia ver mi nombre en Latín: Antonius. Mira, es un detalle, pero verlo escrito así me ha gustado, que quieras que te diga..
Pues bien, el camino ya esta hecho. Ahora dos días de descanso y el lunes de vuelta a la otra realidad, la del día a día. Vuelvo con las pilas cargadas y queriendo volver a ser como él que era hace años, antes que la puta crisis y los recortes me hicieran estar siempre enfafado con el mundo.
Por cierto, muchísimas gracias a tofos los que me habéis seguido y me habéis animado durante estos días. Me ha encantado ver vuestros comentarios. Un abrazo grande

jueves, 31 de mayo de 2012

Camino a Santiago. Día 6: De Arzúa a O Pedrouzo

La jornada de ayer ha hecho mella y el dolor que tenía en la parte anterior de los tobillos aún persistía y para evitar que durante la jornada de hoy fuera demasiado en aumento me he tomado un analgésico.
Esta vez al llamar al albergue aparte de reservar hemos a que hora si aún no habíamos llegado seria bueno que llamáramos para avisar que aún estábamos en camino.
Después de desayunar hemos iniciado nuestra ruta hacia O Pedrouzo y suerte de una mujer mayor de Arzúa porqué cuando nos ha visto que no cogíamos un desvío que nos introducía al camino ha venido corriendo a avisarnos.
Si el dia de ayer fue sofocante el día de hoy ha sido peor, a una temperatura de 30 'C y bajo un sol sofocante aunque corta, hoy eran unos 18 km, se ha hecho una caminata pesada.
A unos 8 km del final hemos parado en un bar del camino para comer y beber, A casa verde, se llamaba. Era un sitio peculiar, con música de Queen sonando a todo volumen y que queráis que os diga, cuando estas tan candado de caminar que te reciban con el "We are the Champions" motiva.
Todo el bar estaba lleno de dedicatorias y frases de otros peregrinos, una me ha llamado especialmente la atención: "El cerebro es como un paracaídas: Solo funciona si lo abres"
Las chicas del bar supermajas, incluso nos han invitado a chupitos, solo dos porque un tercero y hubiera llegando volando a Santiago.
Nos hemos ido no sin antes comprarme una pulsera con un símbolo celta, cuelgo la foto, si alguien sabe lo que significa que lo diga :p
En el trayecto final, a unos 6 km hemos comenzado a hablar con el"fotógrafo oficial del camino", llevábamos varios días coincidiendo con el pero hasta hoy no habíamos hablado; lleva cuarenta días de camino y lo ha hecho en diversos tramos: el camino de Aragón, de la plata, del norte... Y para colmo al cuarto dia de comenzar se enteró que iba a ser padre.
A 100 metros de llegar al albergue nos han llamado de allí para decirnos que sí veníamos, le he dicho que tranquilo que llegábamos en cinco minutos a mucho tardar.
Allí en vez de dejarlo todo e irnos a comer, eran las dos, el cuerpo nos pedía ducha para sacarnos el sudor y la calor de encima y sobretodo descansar, descansar mucho.
Cuando a las cuatro hemos ido a comer, seguíamos con un sol abrasador y encima yo, que llevaba las mallas largas de entrenar por que tenía los pantalones cortos en el tendedero srcandose, me estaba achicharrando. Tan mal estaba que justo después de comer me he ido a comprar otros pantalones y he estado de suerte ya que solo quedaban unos de mi talla .
Como eran las 6 y el Lorenzo seguía dando de las suyas no hemos tenido mas remedio que volver al albergue a descansar.
Mañana toca la ultima etapa, 18 km camino a Santiago.

miércoles, 30 de mayo de 2012

Camino a Santiago. Dia 5: De Palas de Rei a Arzúa

Hoy he tenido que comenzar a caminar haciendo el Superman, es decir, con los canzolcillos por fuera. Pensaba que por la noche se secarían pero estaban aún mojados y nada, me los he tenido que colgar a la mochila.
Hoy hemos hecho la etapa más larga, de 32 km, y junto con el solano que ha hecho ha contribuido a que fuera bastante duro.
La primera parada la hemos hecho en Melide donde dicen que se come el mejor pulpo de Galicia, pero claro, como yo el pulpo no puedo ni verlo, a base de pinchos he pasado.
Justo salir de este pueblo hemos cruzado otro minúsculo con cuatro casas. Como no podia ser, había una pequeña ermita con campana incluida.
De la campana colgaba un tirador que estaba delante del portal y claro... No he podido resistir la tentación de repicar tres veces de campana.
Rápidamente se han comenzado a escuchar voces de vecinos cagandose en todo, pa mi que les hemos jodido la siesta y nos hemos ido disimuladamente mientras los oíamos a la distancia.
Pero a ver... Tanto costaba poner un cartel, como en otros que hemos visto, que pusiera " prohibido tocar los coj... la campana" Es que tal y como estaba
parecía que te estaban invitando al hacerlo.
Hemos parado dos veces más para beber y comer hasta llegar a donde pensábamos comer e incluso dormir, Ribadiso.
Nos habían dicho que el último trayecto de Ribadiso a Muxia era muy. cansado por una fuerte subida pero lo realmente era difícil la subida a Ribadiso, con los km que llevábamos y el sol nos ha acabado de rematar.
Ribadiso parece de postal: un puente de piedra junto lo que fue en su día una villa romana, pero finalmente decidimos después de comer seguir hasta Muxia.
Al final llegamos a las 6 al albergue y pata sorpresa nuestra aunque habíamos reservado habitación ya las había dado por que como tardábamos tanto nos había llamado y noble habíamos cogido el móvil... Justamente nos dijo el dia antes que fuéramos NOSOTROS los que llamáramos si al final no veníamos, nos podia haber dado una hora limite, no?
Estábamos tan cansados que no teníamos fuerzas ni para protestar y al menos nos consiguieron alojamiento en otro a las afueras, a cinco minutos andando, eso sí... Solo estábamos nosotros en él.
Debido a esto hemos aprovechado para ducharnos sin prisa y limpiar buen la ropa que esta vez más que otra estaba realmente sucía.
Hemos vuelto a bajar hacia las 7 y ya hemos tenido tiempo para poco, tampoco es que Muxia tuviera muchas cosas para visitar, pero enseguida se nos ha hecho la hora de cenar.
Bueno, mañana nos espera nuestra penúltima etapa, de solo 18 km. Ahora toca descansar para recuperar fuerzas.

martes, 29 de mayo de 2012

Camino a Santiago. Dia 4: De Portomarin a Palas de Rei

La niebla ha decidido ser hoy nuestra quinta compañera dando un aspecto mucho más tenebroso al paisaje, y si añadíamos a que había numerosas telarañas en los arbustos y arboles que delimitaban el camino, daba una sensación como si estuviéramos envueltos en una película de miedo o con meigas de por medio, que perfectamente se podía llamar "La senda de la telaraña"
Pero hubo un momento que me fije en la fila de gente que andaba delante mío: Envueltos en medio la niebla, separadas unas de otros, con un ritmo idéntico, lento y parsimonioso que parecía que andaban de procesión y que con el peso de las mochilas les provocaba que el tronco se moviera lateralmente de derecha a izquierda y para colmo la tira de las mochilas acrecentaba esta sensación.
Esta imagen me recordaba a alguna pelicula... Sí, eran la viva imagen de zombies, estaba rodeado por ellos!!
Pero al cabo de poco rato la niebla se disipo dejando ver un espectáculo más dantesco: El camino discurría paralelo a la nacional y a plena luz del dia no tenía ningún encanto.
Aunque el parte meteorológico anunciaba lluvias ha hecho todo lo contrario: una calor de cojones, tanto que hasta un rato mientras esperaba al grupo me ha dado por tumbarme enmedio el césped: que estaba mojado? A ver como te lo explico... Llevo tres días haciendo unos 20 km a pie, sudando como un cerdo y compartiendo habitación con casi un regimiento militar... Tu crees que a estas alturas me importa que el césped esté húmedo?
Ayer y hoy nos hemos encontrado con un hombre de unos 70 años que en vez de mochila a la espalda lleva como la estructura metálica de un carro de la compra con cada extremos en una cresta iliaca y una cuerda volteando la cintura. La verdad que llevaba muy buen ritmo pero cada vez que lo he visto me entraban ganas de ponerle un camastro colgar las botas y estirarme en él y por mi como si me llamarais Trinidad, como en la pelicula de Bud Spencer y Terence Hill.
La bayeta que me regaló el taxista el primer dia por fin le hemos dado buen uso: Para limpiar la mesa de un bar del camino donde hemos parado que estaba totalmente mojado por la escarcha de la niebla.
A unos 10 Km antes de llegar a nuestra parada hemos pasado el mojón que nos indicaba que ta habiamos hecho la mitad de nuestro camino de Santiago, de 150 km ya solo nos restan 75 para finalizar.
Hemos parado a comer a 6 km de destino en un restaurante con hormigas de tres metros de largo cono decoración en la terraza, eran la 13:30 y si esperábamos a llegar perfectamente se nos hubieran hecho las 16:00 haciendo que a la hora de cenar no tuviéramos ni hambre ni nada.
El inconveniente es que al llegar a Palas de Rei el albergue municipal estaba lleno y nos hemos tenido que buscar uno privado.
El pueblo, lo siento, pero es casi totalmente urbano y sin ningún encanto. Allí hemos vuelto a ver a Valeriano, un hombre de 60 años que comenzó el camino en Roscenvalles y que por su carácter abierto es conocido por todo el grupo, por que aunque todos vamos a nuestro ritmo y no nos conocemos, en estos tres días nos vemos en el albergue al salir, durante el camino y al llegar durante la tarde paseando y esto, aunque difuso, crea un sentimiento de grupo por que ya nos tenemos muy vistos y facilita que se inicien conversaciones.
Bien, hace 10 minutos que han cerrado luces ya que en el albergue que estamos cierran a las 11:00 en vez de a las 10:00 como en los públicos y ya voy escuchando los primeros ronquidos. Aunque no me molesten creo que mejor les vaya imitando y me ponga a dormir. Mañana seguiré hablando de la ruta, de la gente y quizás de por qué creo que Akira Toriyama, el creador de Bola de Drac, ha hecho el camino de Santiago.

lunes, 28 de mayo de 2012

Camino a Santiago. Dia 3: de Sarria a Portomarin a

Cuando ayer cerraron luces y la única voz que se oía desde el comedor era la de un inglés y no la de uno del país te das cuenta que España está en crisis.
El cansancio que tengo es tal que me da igual que haya un tio hablando cuando me voy a dormir o que un desgraciao, emcienda las luces declaro habitación donde dormíamos catarce a las 5:30 de la mañana... Sigo durmiendo como si cual cosa, lo único que me podia haber desvelado era los mosquitos pero el repelente ha surgido efecto y han huido.
Hemos abandonado Sarria y me he dado cuenta lo rápido que he desconectado. La señal para saberlo es no saber en el dia que vivo; normalmente necesito casi dos semanas de vacaciones, ahora solo me han bastado con dos días.
Hoy, cuando quedaban unos 8 km para llegar a Portomarin me ha padado una cosa extraña; he tenido la necesidad de comenzar a caminar lo mas rápido posible dejando atrás a Belen, Nuria i Raquel. He comenzado a avanzar a la numerosa gente que ne iba encontrado por el camino e incluso en tres ocasiones me he puesto a correr, no mucho tampoco, por que a los 50 metros los dedos del pie me miraban fijamente y me decían; "Tu tas tonto o que?" He frenado el ritmo cuando me he topado con una pareja que me ha preguntado la hora u hemos comenzado a charlar, cuando lis he dejado por que ellos se paraban en un bar del camino he caminado un poco mas pero al igual que me ha dado por acelerar el paso cuando he hecho una parada técnica para sacarme la arena del zapato; me he estirado en una pared que separaba el linde del camino y me he puesto a tomar el so, se estaba de puta madre, sin prisas!
El camino de hoy ha sido parecido al de ayer pero menos rústico. Nos hemos encontrado más carreteras, con una vía de tren y hemos divisado una acueducto de una autovia. Todo esto, aunque el paisaje era digno de ver le ha restado un pelin de belleza.
Para llegar a destino hemos habido de cruzar un puente que cruzaba el río Miño, que por cierto algún gallego/a que este leyendo esto dabe que significa miño?
Por la construcción de una presa Portomarin fue construido de nuevo en una colina, incluso trasladaron piedra a piedra la iglesia, y hemos tenido que subir una escalinata de piedra más empinada que las pirámides aztecas.
La calle principal de la aldea esta formada por una fila de casas idénticas de tres pisos de altura con arcos a lado y lado que llevan a la iglesia.
Después de comer he ido derecho a la ducha, hoy ha hecho un dia espléndido de mucho sol y la sudoracion y por ende el mal olor eran bastante intensos.
El resto de la tarde nos lo henos pasado charlando y paseando, y para cenar nada mas que ir a in suite, comprar cuatro cosas y de picnic... A las 8 de la tarde y aun con sol acompañaba para comer de esta manera.
Y ahora que por din puedo cargar la batería aprovecho para escribir y me voy a dormir que están a punto de cerrar luces; hoy no estoy tan cansado como ayer, a ver cuanto tardo en coger el sueño... Mi cuerpo le cuesta dormirse tan pronto, es de hábitos nocturnos!

domingo, 27 de mayo de 2012

Camino a Santiago. Dia 2: De triacastela s Sarria

Fue quitarme las gafas y estirarme en la cama ayer noche y caer en coma profundo, pero al poco rato sentí como la gente ya se levantaba... Tan cansado estaba que se me pasaba la noche volando? Miré el reloj y vi que marcaba las 5:30... Pero a que hora se levantan los peregrinos?? A donde quieren ir tan temprano si aún es de noche???
Nosotros, como estábamos en una habitación de cuatro y estábamos solos seguimos durmiendo gasta las 7:00; solo nos teníamos que levantar e irnos a desayunar.
Salimos de Triacastela a las 8:00, la calle principal me recordó a un pueblo del oeste... Una calle larga, casi la única del pueblo, a lado y lado casas de una o dos plantas y el silencio como acompañante.
El paisaje de hoy era más bonito, al menos para mi. El trayecto alternaba caminos estrechos en firma de túnel donde la vegetación en ocasiones formaba una cúpula verde con otros más anchos en lo alto de las cumbres donde se observaba toda la región..
Y ahora que hablo de la Región... Hoy he tenido la sensación de estar caminando por los típicos escenarios de las películas de fantasía y medieval... Las vistas me recordaban a la Comarca de los hobbits, con montañas totalmente verdes, redondeadas y poco elevadas y por otro lado, los pueblos enmedio de los bosques que nos hemos topado parecían anclados en la edad media... Olor, ya no a estiercol, sino más buen a una mezcla de humedad, vegetacion, animales y casas centenarias, algunas abandonadas o semiderruidas, donde los animales de las granjas y sus dueños convivían a pocos metros uno del otro y algunos como gallos y gallinas campaban libres y sin control.
De los 18 km que hemos hecho hoy, los últimos cinco? Ya se divisaba a lo lejos Sarria, acostumado a ir en coche no había pensado que una cosa podia estar tan cerca y a la vez tan lejos, cerca de hora y media hemos tardado en llegar por un camino que bordeaba la carretera.
En Sarria lo primero que me ha extrañado es no ver a ningún seguidor del Español, hay que ver la afición que ha perdido este equipo.
Sarria es un pueblo grande, urbanizado y con un casco antiguo muy reducido que no abarca a muchas calles en lo alto de una colina.
Hemos cenado en un italiano regentado por italianos... Que por cierto, cada vez veo más que emigran a España a vivir.
La comida muy buena y abundante, he quedado totalmente saciado y después de comer hemos comenzado a hablar con el propietario, un hombre de unos 40 años, y he aprovechado para pegarle unas cuantas patadas al diccionario de este idioma; pocas veces tengo la ocasión de hablar y volver al practicar el italiano.
Hoy no hemos hecho siesta. Después de la ducha de rigor y de limpiarnos la ropa hemos ido a hacer unas claras hasta la hora de cenar en una terracita con vistas.
Hemos cenado en cantidad y después en un bar al lado del albergue hemos ido a hacer unos orujos, ya que estábamos en galicia que menos, mo? Pero era tan fuerte que hemos sido incapaces de acabarnoslos, en parte porque teníamos prisa por que en media hora cerraban el albergue y para acabar ese brebaje hubiéramos necesitado horas.
Dentro ya del local no hemos tenido tiempo a mucho más por que nos han cerrado las luces... Y si me disculpáis, os dejo por que voy a bajar a coger el Relec antimosquitos... No quiero que estos insectos les de por pasar por al lado de mi oído como los niñatos con moto por las calles a las 2 de la madrugada haciendo el máximo ruido posible.

sábado, 26 de mayo de 2012

Camino de Santiago. Dia 1: De O'Cebreiro a Triacastela

De lado, boca arriba, con las piernas flexionadas, con las piernas arriba... He probado mil y una posturas pero es imposible. No se puede dormir bien en una asiento de un tren de renfe.

Con una puntualidad muy parecida a la mía hemos llegado a Ponferrada con media hora de retraso. Allí nos esperaba Raquel, una amiga de Madrid . Ya estábamos todos para el hacer el viaje, lo primero fue ir a desayunar y después de mucho buscar decidimos volver a la cafetería de la estación.

Una vez con el estomago lleno cogimos un taxi que nos llevaba a nuestro punto de partida: O'Cebreiro. Al dejarnos, el taxista nos dió regalo que un buen pelegrino siempre sabe apreciar: Un juego de balletas Vileda. Si alguien sabe para que me va a servir, por favor, que me lo diga.
Al final hemos comenzado a caminar a las 9 y muy rápidamente nos han hecho recordar que estábamos en Galicia... Ha comenzado a caer el chimi churri, obligándonos a ponernos rápidamente la Capelina si no queríamos que se empapara la mochila. Aquí ha sido cuando hemos pasado de ser peregrinos a versiones modernas del jorobado de Notre Dame
Hemos hecho la primera parada en el alto do poio, no sin antes de cruzarnos al desvío que nos llevaba a Se Xo, un pueblo, como su propio nombre indica, que disfrutan del placer sin tapujos.
Como el tiempo nos acompaña y demuestra ser un poco cabroncete. Ha salido el sol cuando estábamos en la tasca y ha comenzado a llover cuando hemos continuado el viaje.
Lo que si ha sido fabuloso son las vistas, eran espectaculares... Pocos recuerdos tengo de paisajes que fuesen tan verdes y tan bucólicos. No quiero pensar que hubiéramos visto de haber hecho la etapa previa, la que llegaba a O'Cebreiro, ya que todos la resaltan como una de las más bonitas del camino.
Hemos llegado a Triacastela a eso de las tres de la tarde... Los pies ya me estaban pidiendo clemencia, el estomago devorar cualquier cosa y el cuerpo descansar aunque fuera estirado enmedio del césped.
Después de comer nos hemos duchado, revisado los pies y sí, todos intactos y lavado la ropa... A mano, la primera vez que lo he hecho en mi vida... Y aunque aun se tiene que secar, me parece que no han encogido ni nada.
No puedo decir que después haya hecho siesta... Creo que ha sido lo más parecido a entrar en coma profundo durante media hora.
Para acabar el dia, derechos a cenar pero esperando media hora para pillar sitio. Hemos llegado tarde al albergue, ya que a las 10 cerraban luces y hemos llegado casi a las 11, suerte que hemos avisado y nos han dejado la puerta abierta y que también que había una italiana fumando fuera... No le he dicho nada... La había visto antes en la secadora y no veas el mal genio que ha sacado cuando ha visto que la ropa aún estaba húmeda...
Después de averiguar como se apagaba la dichosa luz del cuarto nos hemos ido a dormir... Yo me he quedado escribiendo otra vez pero me parece que voy a tener que escoger otro momento...necesito descansar.

viernes, 25 de mayo de 2012

Camino a Santiago. Dia 0

Estoy en el metro, parada de la Verneda, a cinco de la que tengo que bajar. Allí me esperan Nuria y Belen, haremos tiempo, más bien poco, y cogeremos el autobús que nos llevará a la estación de Sants para coger el tren rumbo a Ponferrada

Ha sido y esta siendo un dia completo y ameno; a las 8 me he acordado que esta semana me tocaba fregar la escalera del bloque y la he tenido que hacer deprisa y corriendo ( suerte que solo hay dos pisos)

Una vez acabadas mis obligaciones me he ido con la Monica a entrenar a la playa, hoy tocaba Running. Después de varios días hace un sol magnifico, como si hubiera salido a propósito para que cargara baterías para poder afrontar la semana de viaje que me espera. Al acabar, nos quedamos un buen rato hablando del camino, de las amistades, del triatlón, del trabajo...

Nos despedimos y voy para casa, cuando llego tengo grandes tentaciones de coger la toalla e ir a la playa, me lo pide el cuerpo. Pero no, acabo de arreglar el piso, me ducho y voy a comer a casa mis padres... Les tengo que chinchar un poco, que estaré una semana sin verlos!

Mi intención era, esta vez si, ir a la playa pero fue acabar el postre y Morfeo ( el dios del sueño, no el de Matrix) me obliga a ir a la cama. Mi madre, al poco rato me dice adiós para irse a trabajar... Me cuesta articular palabra, estoy KO.



Ya hace rato que estoy en el tren, son las 22:45, Pedro ya ha marcado el segundo gol y ya se ha hecho de noche en el tren... Han apagado las luces. Nuria y Belen se ponen a dormir y yo aprovecho para seguir escribiendo.

Hemos cogido billete de asiento y como no, mi reposapiés es justo el que no funciona. Se lo digo a la azafata y esta llama al mecánico que me lo arregla. Por un momento me hacen dudar, los dos tienen una pinta de nórdicos de pura zepa, no sabia ya si estaba en un Talgo o en un tren Austriaco.

Al cabo del rato la azafata me trae una manta para dormir y aun precintada en plástico.... Está mojada!!! La verdad, si en una hora ya me he encontrado con un reposapiés defectuoso y una manta húmeda me da miedo pensar que será lo siguiente... Me veo durmiendo en camas rotas y con chinches a días alternos!!! Jejejeje

Bien, mejor que vaya cerrando ya, mañana llegamos a las 6, pillamos un taxi hasta O'cebreiro y comenzamos a caminar. Mejor que este descansado.


sábado, 12 de mayo de 2012

¿Sirve para algo un diagnóstico de enfermeria?

Según la RAE:

Diagnóstico:
1. adj. Med. Perteneciente o relativo a la diagnosis.
2. m. Med. Arte o acto de conocer la naturaleza de una enfermedad mediante la observación de sus síntomas y signos.
3. m. Med. Calificación que da el médico a la enfermedad según los signos que advierte.

Diagnosis:
1. f. Acción y efecto de diagnosticar.
2. f. Biol. Descripción característica y diferencial abreviada de una especie, género, etc.
3. f. Med. diagnóstico (‖ arte o acto de reconocer una enfermedad).

Diagnosticar.
(De diagnóstico).

1. tr. Recoger y analizar datos para evaluar problemas de diversa naturaleza.
2. tr. Med. Determinar el carácter de una enfermedad mediante el examen de sus signos.

Aunque incluso la RAE se centra en el ámbito médico, podemos resumir que un diagnóstico consiste en que a traves de la observación de los sintomas y signos ( o manifestaciones de dependencia y factores causales.. que serían sinónimos en parte) de un determinado problema, este se evalua y se clasifica para concretar y saber de que estamos hablando.  El diagnóstico tambien implica muchas veces la invención final de un nombre, ya sea compuesto o no, o de una etiqueta que clasifica un problema y nos permite difererenciarlo de otro.

Si decimos que alguien tiene gripe sabemos que esta padeciendo un proceso infeccioso virico por una determinada familia de retrovirus que en la mayoria de los casos suele dar de sintomatologia fiebre elevada, cefalea y artromialgias y afecta sobre todo a las vias altas respiratorias. En 5 palabras nos hemos ahorrado dos lineas como minimo de enunciado. Por eso sea en la disciplina que sea son tan importantes, por que aportan muchisima información de forma concisa y clara.

Des de el punto de vista de la enfermeria. ¿Nos sirve que tengamos nuestros propios diagnósticos? Sí, sin duda. Nos permite acotar nuestra actuación y  hacer entender al resto de compañer@s de forma clara y precisa que problema tiene el paciente. Y aquí no hay discusión posible, un diagnóstico de enfermeria es bueno, necesario y deberia ser obligatorio...

Pero si el diagnostico es un elemento tan útil. ¿Que nos pasa a l@s enfermer@s que renegamos de nuestros propios diagnósticos y los infrautilizamos? (yo me incluyo) A mi modo de ver hay dos problemas fundamentales:

1. Excesivamente largo:

En su formulación, al estar todo incluido ( Etiqueta diagnostica+ Factores causales+Manifestaciones) se alarga hasta las 2-3 lineas, convertiendose más en una definición que un diagnóstico y por tanto perdiendo la ventaja de ser conciso y claro. y acarreando mucho más trabajo y sobretodo alargando mucho más el tiempo para formular el diagnóstico; ¿que pasaría si todos realizaran diagnósticos como en enfermeria?. Pongamos un ejemplo en una profesión aliena a la sanidad:

"Riesgo imminente de derrumbamiento relacionado con humedad y construcción con vigas derivadas de la pirita y manifestado por formación de acido sulfúrico, desintegración de las vigas, grietas y perdida de la integridad de la estructura del edificio"

Un arquitecto dice ALUMINOSIS, se queda tan ancho y todo el mundo ( el resto de arquitectos que son los interesados) sabe a lo que se refiere. Por qué si lo tiene que hacer de la otra manera, antes de acabar de leerlo el edificio ya se ha venido abajo.

Entonces, creo que los diagnosticos de enfermeria se debería hacer igual. Solo dejar la etiqueta diagnostica y las manifestacions de dependencia y los factores relacionales dejarlo aparte, tal como hacen los medicos con los signos, síntomas y factores causales que lo especifican en la parte de antecentes y exploración clínica.

Cuando estudiaba,  una de las razones que daba la profesora  al alabar las alabanzas del diagnóstico de enfermeria respecto al de medicina es que todo estaba englobado en el diagnóstico ( Etiqueta diagnostica+ Factores causales+Manifestaciones) y que nos ahorraría mucho tiempo al leer un informe de enfermería y que lo entendería TODO el mundo ( sí, es que no lo sabeis, pero para algun@s enfermer@s y para algun@s medic@s estamos en guerra y tenemos que demostrar siempre que somos mejores que los otros, una gran perdida de tiempo vaya)

Una vez que dejas el mundo académico y te expones a la vida real (vamos, que comienzas a trabajar) descubres que no pasa nada en leerte el informe entero ( lo hacemos con los informes médicos y no pasa nada) y que por mucho que ahorres en leer, pierdes muchisimo más en formularlo, por que el tiempo de elaboración se hace larguiiisimo y eso si que nos retrasa en nuestro trabajo diario y al final optas por no hacerlo. Por que tienes que pasar un buen rato pensado que factores causales y manifestaciones incluyes y que esten aceptados en esa etiqueta diagnóstica.. y como no te los sabes...

Y esto último nos lleva al segundo punto:

2. Sabemos HACER un diagnóstico pero NO NOS SABEMOS los diagnósticos.

Que levante la mano quien al acabar enfemería sabe hacer mejor un diagnostico de enfermería que uno de medicina... vale, veo que no la levanta nadie.. en parte por que si estas solo delante del ordenador es un poco ridículo :p

Este es el gran problema de los diagnósticos enfermeros: No nos los sabemos. ¿Como se entiende que no nos sepamos nuestros PROPIOS diagnósticos y si muchisimos de los de una disciplina paralela a la nuestra de la cual no paran de decirnos que NO estamos capacitados para hacerlos?

Según la última revisión de la NANDA hay 206 diagnósticos enfermeros aprobados. Lo adecuado es que la universidad existiera una asignatura obligatoria llamada DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA donde se explicasen uno por uno los diagnósticos desarrollando y especificando que manifestaciones de dependencia son las que lo definen, que factores lo causan y acabar rematando explicando que intervenciones ( tratamiento) són las más adecuadas y que esperamos conseguir ( los NICs y NOCs).

Si se hiciera esto estoy convencido de que la enfermería haría el mayor avance que nunca hasta ahora ha hecho, incluso descubririamos que hay diagnósticos enfermeros que nos capacitan para hacer intervenciones que actualmente muchos de nosotros creemos que si actuamos estamos cometiendo un intrusismo profesional. Si no me crees lee este blog y te aclarará las dudas: http://t-efyc.blogspot.com.es/2012/05/diagnosticos-enfermeros-problemas-de.html

Y por favor, que no me den la excusa que me dieron en la universidad diciendo que son demasiados para saberselos... por que a veces tengo la sensación que los diagnósticos médicos tienden a infinito y no por ello no se los estudian. Y tampoco me sirve que digan que actualmente gracias a los programas informáticos no es necesario saberlos... con un programa de diagnósticos lo unico que hacemos es clicar y cubrir el expediente. Nos los tenemos que saber y punto.


Resumiendo por que como siempre al final acabo escribiendo la biblia en verso. Para que los diagnósticos de enfermería se consideren algo útil por l@s propi@s enfermer@s se tiene que conocer uno por uno para poder interiorizarlos, comprenderlos y asimilarlos y se tiene que reducir el diagnóstico dejando tan solo la etiqueta para que sean más agiles y no tan farragosos.

Posdata: Feliz dia de la enfermera!!!!

sábado, 21 de abril de 2012

¿Qué és un enfermero? Episodio III. Paco Jones y la guardia maldita

EL HOY

CAP La Salut. Badalona. Servicio de guardia. 16:30. Un martes de noviembre de 2011.

Llevamos hora y media de guardia la doctora y yo y el servicio ya está colapsado. Es cuestión de tiempo que esten todas las horas cogidas de la guardia; una hora, poco más como mucho. Hoy no nos ha salvado ni la telenovela de la Primera ni el Salvame.

Últimamente es normal atender más de 50 personas en una tarde, en total menos de 6 minutos por paciente donde tienes que escucharle, explorarle y el médico volverlo a escuchar, acabar de explorarlo, emitir un diagnóstico y prescribir un tratamiento.

Afuera, tres administrativos solos ante el peligro atrincherados detras del mostrador, de seguir así atenderan unas 250 personas en una tarde. De tanto trabajo que tienen al final dudas si el ordenador es una prolongación suya o ellos son una prolongación del ordenador.

Atienden una marabunta de gente que llega sin cesar pidiendo multitud de cosas: Desde hora para una prueba, para el especialista, preguntan a que consultan deben ir... hasta cita con la enfermera o el médico y si este último tiene mucha lista de espera, según como, de urgencias. A veces sin razón pero otras veces no hay más remedio, para que según que cosas no te puedes esperar de dos a cuatro semanas para que te atiendan.

Hago pasar al siguiente paciente. Tiene unos 35 años de aspecto rudo y serio, no está para gaitas. Si no me echa en cara el tiempo que lleva esperando tendré suerte.

- Buenas tardes, ¿ qué le pasa?
- Tengo la gripe, desde ayer que tengo fiebre - ah, la gripe... serás el primero entonces este año, todavía no habiamos tenido ni un caso todavia... -
- ¿ A cuanto ha llegado de fiebre?
- No lo sé, no tengo termometro
- Vamos a ver - como se lo digo de forma empática para que no se sienta insultado - para decir que tenemos fiebre nos la hemos de mirar con un termómetro... muchas veces tenemos la sensación de fiebre y no es así y al revés. A más, no es lo mismo estar a 37,5 ºC, que a 38,5ºC  o a 39 ºC; aunque tuviera la sensacíón, podria estar equivocado - no, lo que le estoy diciendo no le está gustando- Por favor, pongase el termometro. ¿ qué mas ha tenido? ¿Dolor de cabeza?¿ Dolor de huesos? ¿ Mocos? ¿Tos con mocos?
- No he tenido ni dolor de cabeza, ni dolor de huesos - vale, pues ya podemos descartar la gripe como tal, se define por fiebre elevada, cefalea y artromialgias ( dolor de huesos) y ya no cumples dos de los 3 signos...-
- Me duele un poco el cuello y los mocos son blancos y tos practicamente no tengo, pero es molesta - vale, vamos acotando...-

¿ Qué hago? ¿ Sigo explorando o se lo dejo a la doctora? La veo por medio de la puerta entreabierta y me parece que no es el mejor momento para interrumpirla, lleva más de doce minutos con este paciente, este sí que viene por una verdadera urgencia. Ya le he interrumpido antes con otro paciente por unas diarreas, para que diera el visto bueno a lo que le explicaba y al tratamiento (dieta sin más) y la cara que tenía ya era de circunstancias... no me va a poner nunca mala cara por que pregunte, si no todo lo contrario, pero tal como está la guardia y con el paciente que tiene ahora... ¿ Yo no podría hacer algo más??... ¿ Sabes qué? Me leo el protocolo este que han hecho...sigo y luego le pregunto... y si quiere revisitarlo, perfect!

- Por favor vaya hacía la camilla que le voy a mirar la garganta, diga AAHH!! - ok, un poco roja, pero sin clapas de pus, las amigdalas tampoco estan hipertrofiadas - Me parece que el termometro ya ha sonado, ¿me lo da por favor? - 36,7 ºC... - Por cierto... se ha tomado algo para la "fiebre"?
- No, no me he tomado nada para nada.
- Ok, ok... ¿Se da la vuelta y sube la camisa por favor que lo voy a auscultar? - a ver... tenía que auscultar de arriba a abajo y a la derecha y a la izquierda...  dos, dos y dos...y que no se me olvide en la linea media axilar a lado y lado... vale.. yo no oigo nada raro...- Muy bien, está "limpio". Se puede dar la vuelta por favor, disculpe, a ver.. ¿le duele si le aprieto aquí? ¿ Y aquí?
-No - vale... ¿Si no tiene dolor en los senos paranasales puedo ir descartando sinusitis??.. haré una última prueba...-
- Una última cosa... baje la cabeza de golpe, solo la cabeza.. así... ha notado sensación de presión en la cara, como si tuviera mucho moco acumulado?
- No

Bueno.. ya no sé que hacer más... y la doctora sigue ocupada y tendrá  para rato... le hago las preventivas? Espera.. voy a mirar como va la lista de espera.... Mierda!!! 5 pacientes más de golpe! Cuando va a parar esto, jod...!!

La guardia colapsada, la doctora saturada y yo aquí sin saber que hacer más... el paciente solo tiene un resfriado, y si empeorará tendria margen suficiente para volver, y si lo atiendo yo? Por que no?
No puedo. Estaria haciendo un diagnostico médico; me estaria extralimitando y asumiendo funciones que no son mías. Es intrusismo, y aunque crea que lo he hecho bien puedo estar equivocado y se me caeria el pelo pero bien.

La guardia colapsada, la doctora saturada y yo aquí sin saber que hacer más... el paciente solo tiene un resfriado, y si empeorará tendria margen suficiente para volver, y si lo atiendo yo? Por que no?
No puedo. Estaria haciendo un diagnostico médico; me estaria extralimitando y asumiendo funciones que no son mías. Es intrusismo, y aunque crea que lo he hecho bien puedo estar equivocado y se me caeria el pelo pero bien.

La guardia colapsada, la doctora saturada y yo aquí sin saber que hacer más... el paciente solo tiene un resfriado, y si empeorará tendria margen suficiente para volver, y si lo atiendo yo? Por que no?
No puedo. Estaria haciendo un diagnostico médico; me estaria extralimitando y asumiendo funciones que no son mías. Es intrusismo, y aunque crea que lo he hecho bien puedo estar equivocado y se me caeria el pelo pero bien.

La guardia colapsada, la doctora saturada y yo aquí sin saber que hacer más... el paciente solo tiene un resfriado, y si empeorará tendria margen suficiente para volver, y si lo atiendo yo? Por que no?
No puedo. Estaria haciendo un diagnostico médico; me estaria extralimitando y asumiendo funciones que no son mías. Es intrusismo, y aunque crea que lo he hecho bien puedo estar equivocado y se me caeria el pelo pero bien.

- Bueno. Todo parece un pequeño resfriado, catarro... Tiene los pulmones limpios, no tiene clapas de pus. no tiene fiebre. ¿ Tiene alergia a algún medicamento?
- No.
- De acuerdo. Pues le hago una receta de paracetamol de 1 gramo y se la toma cada 8 horas y esto le ayudará a rebajar las molestias. Tambien le recomiendo beber más agua para que el moco sea más liquido - Le receto tambien Acetilcisteina o no ..?? , mejor que beba agua- Y nada, en el caso que vea que la cosa avanza y le salen clapas de pus, fiebre, o cualquier otra cosa vuelva. Que quizás seguramente le tendremos que dar antibiotico, pero por ahora no es preciso por que lo dicho, está muy bien.
- Ok, ok. Muchas gracias Doctor.
-No, no soy doctor. Soy enfermero.
- Joder. Pues oye...quien lo diria... me has atendido como si fueras médico.

"Shit!"
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Paraíso de los sanitarios. Cumulus a 1000 metros sobre la Clínica Mayo

Un hombre con una serpiente enroscada en un baston y una mujer con una lampara de aceite observan la escena.

- Herejia!!! A la hoguera!!! Esto no es lo que yo dije que era ser una enfermera!!! Esto ya es la gota que ha colmado el vaso!!! Y tú, Hipocrates... ¿cómo es que no protestas?? Se está metiendo en el terreno de tus pupilos!!!
- ¿Que quieres que te diga Florence?, des de que los médicos se dedican a hacer cirugías como que ya paso bastante de ellos... mira que deje bien claro que eso era cosa de los barberos, que al paciente ni tocarlo... yo en mi vida no me acerque a ninguno... a ver si pillaba algo!
- Pero a ver, no es lo mismo!! A ver quien es el guapo que le deja el cuello a un barbero con una cuchilla...por algo el señor Gillete se ha acabado forrando, hombre...
- Que no, que no, que los crios no hacen caso de los mayores.. y mira, por fin les ha tocado a tus niñas... al menos yo puedo decir que estuvieron más siglos haciendome caso, chinchate!!! jejejejejeje
- Grrr!!!!
- Por cierto.. cambiando de tema... ya sabes que hay una cosa que se llama linterna?? Es que no veas el pestazo que haces con la lamparita toda el santo dia pa'ariba y pa'bajo
- Y tu no puedes tener un periquito como mascota como todo el mundo?? Es que no veas la grima que das con la serpiente toda el santo dia pa'riba y pa'bajo. Además, hablando de modernizarse ya podrias pedir un caminador, no?
- Calla, calla que lo tengo pedido des de hace años pero con esto de los recortes...
- Venga, no jodas...
- Que sí, que sí... que esto no es nada con lo que estan llegando a hacer.. sabes la última?
- No? Que?
- Sabes San Pedro???
- Sí, que le pasa?
- Pues que lo han jubilado...
- Ostia, y a quien han puesto en su lugar en la entrada al cielo??
- A un portero... automático.

lunes, 26 de marzo de 2012

¿Qué es un enfermero? Episodio II. Hasta los cojones de pensar que es un enfermero

"Hasta los cojones de pensar qué es ser enfermero."

Este tweet de @enerevenfermera fue la que me dio la idea para escribir está trilogia.

Ahora viene una discusión filosófica y astral o sea que ya sabes, si no quieres leer tanto rollo... vuelve al facebook. El proximo relato, en la tercera parte :p

El relato anterior entre otras cosas explica una situación que nos suele pasar muy a menudo, que no nos identifiquen como enfermeros si no como médicos, ya que en según que roles no nos ubican como parte de la atención sanitaria y por otro lado, se refleja como accedemos a hacer actividades que estan un poco entre la frontera de lo que es un medico y una enfermera.

Quizás ahora no hay tanta controversia, que todavía la hay y por el ejemplo el seguro enfermero no cubre esta actividad segun me han comentado, pero en EL AYER reciente había muchisimos más peros a que pusieramos puntos. Solo un último apunte que creo importante, en la mayoría de los casos el que nos enseño a ponerlos fue el mismo médico.

Pero eso era el ayer, hoy (y mañana) surgen nuevas cuestiones que nos hacen replantear qué es una enfermera y si aquello a los que nos invitan a hacer lo podemos o no podemos hacer. La enfermería en las últimas décadas ha vivido un cambio y un progreso enorme que como dijera Alfonso Guerra no la reconocería ni la madre que la parió, y aún sigue evolucionando y si un día lo dejase de hacer, creo que sería el punto de inflexión hacia su extinción. Están surgiendo técnicos sanitarios de diferentes clases que a la mínima que nos descuidemos ocuparán diferentes nichos de nuestro trabajo.

Si no me creéis, mirar a los técnicos de rayos, por ejemplo, hacen un trabajo excelente y han ocupado el lugar de la enfermera y a mejor precio.

Olvidemonos de grandes definiciones ya que al final son demasiado genéricas y sirven para todo pero no concretan nada y no nos sirven para acotar qué podemos hacer o no. La definición que expone el consejo de enfermeria sirve tanto para la enfermería de hoy como la de hace 30 años y parecerse se parecen como un huevo a una castaña. Pensar qué es una enfermera muchas veces va ligado a discutir sobre los límites de la enfermeria y esto no es fácil por que a veces la medicina y la enfermeria se entrecuzan y los limites de cada uno se desdibujan y no son nada claros.

Estan surgiendo nuevas figuras como la enfermera gestora de casos, la enfermera de enlace, la enfermera de salud y escuela... que no generan controversia, pero ¿HOY hay alguna actividad asistencial a la que la enfermera se ve condicionada a ejercer ya sea por presion asistencial o sugerencia del medico o de los gestores sanitarios que le creen serias dudas si plantarse o no?

Varias hay, pero para poner un ejemplo, me voy a centrar en una ctividad que surgió en Catalunya hará unos 2 años que es un ejemplo claro: La consulta espontánea de enfermeria:

Resumiendo, han diseñado unos protocolos en primaria para que atendamos patologías "banales" para utilizarlos en las guardias de atención primaria. El objetivo último es disminuir la presión asistencial que sufre el médico sin tener que contratar más. Sobretodo ahora que con los recortes nos estan aumentando el numero de pacientes por consulta y de seguir así el sistema va en vía del colapso ( si quieres saber más sobre esto lee este enlace: http://eraseunavez-juan.blogspot.com.es/2012/03/ciao-ciao-bambinos.html )

Hay desde la atención a las quemaduras y heridas que no supone ningún problema asumirlas, hasta patologías que aunque ponga un diagnóstico de enfermeria delante estamos haciendo uno médico, tales como: gastroenteritis, catarro de vías altas, otalgias, conjuntivitis,...

Estamos claramente cruzando la frontera, hacemos de paramédicos, residentes, minimédicos o como se quiera llamar. Y si durante años había una cosa muy clara era que el diagnóstico médico y el tratamiento posterior es decisión única del médico y no de enfermeria y ahora de un golpe esto ha saltado por los aires... y no hemos sido nosotros los que lo hemos causado.

Sí atendemos a un paciente y lo enviamos nosotros a casa con un tratamiento nos la estamos jugando... pero, si analizamos nuestro cuerpo de estudios... ¿ tenemos los conocimientos suficientes de clinica, patología y farmacologia para estos casos? La respuesta es un sí condicional creo yo. Una cosa es tenerlos o haberlos tenido para estos casos "banales"(que cuando no practicas lo que estudias se acaba olvidando) y otra es tener la destreza y experiencia suficientes para saberlos utilizar. Hace falta mucha práctica para auscultar bien o hacer una buena exploración abdominal, por ejemplo.

Aunque estemos hablando de patalogías "en un principo" banales, para algo los médicos estan cursando durante seis años casi exclusivamente clínica, patología y farmacologia ( en todas sus varientes) y luego rematan con cuatro o cinco años de residencia que les da la práctica, preparación y experiencia necesarias en la parcela de la medicina que han decidido ejercer ( Apunte: Otro día, hablaré de la especialidad en enfermeria comunitaria y de la revolución que creo que va a suponer). Por qué se ha implantado esta "función" nueva pero una formación adecuada y exigente ( como en UK) pues no, la verdad.

¿Entonces que debemos hacer? ¿Seguir negandonos o aceptar como una nueva parcela de actuación y presionar para que se reconozca que tenemos la capacidad suficiente para hacernos responsables de estas decisiones? La polémica (o no) está servida

La enorme presión asistencial que cada vez a peor nos hace plantear si nosotros, como parte del sistema sanitario, podemos aportar algo más... que una enfermera ponga puntos y de paso ayude a no colapsar más la consulta del médico no causa muchas dudas ni reparos ahora, pero hace unos años no era así. ¿Pasará lo mismo con la consulta espontania de enfermeria?

Siempre estamos pensando que somos y que no somos y sobretodo qué roles, actividades y técnicas son propias de la enfermeria y podemos realizar y en cuales estamos entrando el terreno del médico y nos estamos exponiendo a que venga un juez y nos corte el cuello por intrusismo.

Si tenemos los conocimientos y habilidades suficientes... ¿ Nos tenemos que autocensurar? Yo creo que sí, no podemos estar jugando a la ruleta rusa. Pero claro, a medida que la enfermería avanza y algo se instaura como "habitual" negarnos siempre comienza a perder argumentos y se comienza a pensar... ¿ Si la ley me lo impide, por que no se cambia la ley?

Un caso claro sería la prescripción enfermera, hemos estado años cometiendo una alegalidad y con la reforma anterior pasamos a una ilegalidad. Y seguro que cuando la enfermería se puso a decidir, hace décadas, el tratamiento de las úlceras, por ejemplo, posiblemente hubo reticencias a asumir algo que era decisión del médico ( no lo sé, es un suponer, yo aún no habia nacido)

Es una decisión difícil y que otra vez nos hace decir:

"Hasta los cojones de pensar que es un enfermero"

martes, 20 de marzo de 2012

¿Qué es un enfermero? Episodio I. El niño de los puntos

EL AYER:

CAP Arenys de Mar. Año 2005. Atencion continuada de domingo. 13:00 AM

"Un  niño de 8 años apareció en el ambulatorio. Se había hecho una pequeña herida jugando y su madre lo traía para que lo atendieran. Los dos estaban tranquilos y extrañanamente no mostraban sintomas de histeria. Era un niño muy despierto, su cara reflejaba mucha curiosidad; travieso pero sin llegar a ser maleducado.

La administrativa llamó al enfermero para que supiera que tenía un paciente. Cuando entraron en la consulta, fue el crio y no la madre quien le explicó con toda la tranquilidad del mundo y sin dramatismos que estaba jugando con su primo en la terraza y que se había caído haciendose "pupa" y claro, tenia que venir al médico para que le curase.

Tenía un corte pequeño en el brazo que según el enfermero requeria de unos tres puntos, este llamó al médico para que inspeccionará la herida y confirmará su punto de vista como así fue. Este último le pidió que como era un pequeño corte en el brazo si no le importaba hacerlo él. Por que con un paciente complicado en la consulta y otros cinco esperando, si a más tenia que parar un cuarto de hora por poner los puntos iba a estar demasiado tiempo la consulta parada y no le gustaba. Pero si no queria o podia tampoco pasaba nada...

El enfermero accedió sin ningun problema, no era la primera vez que ponía puntos, preparó la anestesia local bajo la atenta mirada del crio, no lo miraba con miedo pero sí con cierta desconfianza

- ¿Que me harás? - Preguntó sin aspavientos.

El enfermero pensó que mejor era ser sincero y explicarle lo que le iba a hacer, no ganaba nada con decirle mentiras, en el momento que le pusiera la anestesia se iba a dar cuenta que le había engañado y entonces su desconfianza se convertiria en rechazo y no le dejaría acercarse para ponerle los puntos. Si había alguna posibilidad, aunque remota, de poder poner los puntos sin que el niño montará un drama era diciendole la verdad. Cómo para que lo entendiera, ese era el reto.

- Mira, tienes este corte y si no te junto los bordes no se te curará, te tiene que quedar así, ves? - le explicó acercandole con los dedos los extremos de la herida- Para ello te he de coser como cuando tu mama cose la ropa, pero para que no te duela, te tengo que pinchar esto, que no duele pero pica.
- Seguro que no duele???
- No duele pero pica, y si no te la pongo y te coso si que te va a doler... no puedo hacer otra cosa, lo siento :(
- Bueno... vale...

Cuando aplicó la anestesia, el niño comenzó a sollozar pero en ningún momento se puso a llorar ni a gritar, se agarró a su madre buscando protección y esta le calmó con dulces palabras. Ella tampoco lo estaba pasando bien, su cara lo reflejaba.

Una vez puesta  la anestesia el niño paró de quejarse y se miró la herida con curiosidad. Mientrastanto, el enfermero comenzó a preparar el campo esteril justo al lado del crio y a coger todo lo necesario para poner los puntos: gasas, pinzas, cocher, seda y bisturí. El crio no quitaba la mirada de lo que estaba haciendo y no paraba de preguntar; que era cada cosa y para que servia.

Una vez consideró que la anestesia ya hacia efecto, cogió la seda con el cocher y con la mano izquierda las pinzas. para que no se asustará el niño, picó levemente con la aguja de la seda la piel al lado de la herida para que viera que no hacia daño a lo que el niño respondió sorprendido con una sonrisa "¡Pero si no duele!"

El crio estuvo todo el rato observando como le cosían sin apartar la mirada, sin miedo. Una vez acabado se giró al enfemero y con una sonrisa le dijo:

- Muchas gracias doctor!
- De nada guapo, pero yo no soy medico, soy enfermero.
- ¿Enfermero? ¿Qué es un enfermero?

"¿Y ahora como le explico que es un enfermero a un crio?", pensó. No podía dar una definición academica ( enfermero es aquel que abarca los cuidados, autónomos y en colaboración, que se prestan a las personas [...]e incluye la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas... ) por qué entonces ni la madre lo entendería. Tampoco queria decirle que era el que "pinchaba", no solo era eso y así el niño pensaria que eran los "malos" que siempre hacen daño. Ni decir "soy el que cuida a los enfermos" por que entonces el niño le responderia que cuando él estaba malo lo cuidaba su mama y ella no era enfermera... intentó ser más genérico y explicar intervenciones que hacia y que el niño pudiera entender y no decir nombres de enfermedades como HTA o diabetes que el niño no conocería .

- Mira, pues... un enfermero es aquel que si te haces un corte o una herida ( no te voy a decir úlcera, no lo vas a entender.. quizás) pues te cura, o si una persona hace falta que se adelgaze pues le explico como comer bien, o si quiere dejar de fumar le ayudo a dejarlo, o si que hay que sacarle sangre o ponerle una inyección..., o quizas en tu cole hay una enfermera, que es la que si algun compi de tu clase se cae o se encuentra mal va a hablar con ella,...
- .....- el niño, con una mirada que parecía decirle " tú me estas tomado el pelo", le respondió- ¡Eso es un médico!"

jueves, 15 de marzo de 2012

Entre locos anda el tema

Bueno, ahora que no nos lee nadie me pondré a escribir algo...

Como ya tendré tiempo para hablar de todo, comencemos por algo que tenga que ver con el blog.. si se llama "the crazy nurse" pues hablemos de... un loco.

De los primeros locos que me vienen a la mente siempre es H.M. Murdock del Equipo A, que como todo el mundo sabe, cuando dejo la serie se hizo immesanmente rico al crear una marca de ropa femenina. Aunque mas de un@ que por alguna circunstancia ha entrado en alguna de sus tiendas, ha confundido la caja por una barra de discoteca y ha pedido una cubata en vez de una prenda; con esas luces y música no me extraña. Incluso los más despistados han intentado ligar con la cajera pensando que era una camarera, pero estos ya rayan la irracionalidad, por que alguien conoce a alguno que haya conseguido ligar con una camarera de una discoteca?? Es una leyenda urbana!!!

Volvamos al tema que ya me desvio y me ando por las ramas. El Equipo A fue una serie concebida para que el máximo de telespectadores se identificaran con alguno de los protagonistas y así tener más audiencia, es por ello la gran diferencia entre ellos: Tenemos al lider veterano, al guapo caradura, al fortachón cortito pero bonachon y al loco... y para las mujeres habia la periodista guapa ( y que seguro que fue la princesa del baile en sui instituto)... las pseudofeas, alternativas i/o intelectuales se tuvieron que esperar a Scobby Doo para ver a una chica con la que se pudieran identificar. ( y no me refiero al perro malpensados, es Vilma....tatatatatatatatatatatatatatatatatataranieta de Vilma Picapiedra)

Visto con perspectiva esta serie me demuestra como nuestros gustos y nuestra forma de ver las cosas va cambiando con el tiempo. Recuerdo que de pequeño me molaba M.A, queria ser tan fuerte como él, quizás era por que era justo lo contrario y siempre anhelamos lo que no somos o no tenemos... Eso sí... como él, sigo bebiendo leche y no café... aunque sea con Cola Cao.

Con el tiempo mi favorito paso a ser Fenix; o mejor dicho, el caradura, si hacemos una traducción real del original. Pero claro... queda mas coool Fenix... aunque con ese nombre me hicieran creer que era un caballero del zodiaco. Obviamente queria la facilidad que tenia en embaucar a la gente.. entre ellas a las mujeres guapas. Pero aunque tarde me di cuenta que era el más simple de todos... aparte de una sonrisa poca cosa más tenia que ofrecer.. estaba vacio. Es más... a una mujer no te la llevas al huerto solo con una sonrisa... no?

Con Anibal Smith, descendiente directo del general fenicio Annibal Barca, nunca me llegué a sentir identificado. No soy veterano (aún), no soy ni quiero ser un lider ( como mucho un antilider) y menos fumo puros. Eso sí, mal, lo que es mal no me caía, sino todo lo contrario.

Pero extrañamente a medida que fuí creciendo y madurando ( vale.. sí, sigo siendo muy infantil) Murdock me comenzó a gustar más como personaje...a veces creo que hago el proceso inverso al de la gente.. de ser muy serio de pequeño cada vez soy más informal ( aunque a veces algun cabrito me provoque regresiones... esto...  no hablemos de los recortes).

A lo que ibamos. En un principio esta loco, todo el mundo lo toma como tal y siempre lo minusvaloran. Pero ni está loco ni es el más débil del equipo.

Su "locura" le permitia sorprender a la gente y como terapia era fantástica para relajar los momentos de tensión que vivian, y no caer ni él ni el grupo en una crisis de ansiedad como cuando los pillaban y los encerraban en el Leroy Merlin para que no escaparan, o secuestraban a alguno de ellos y había que rescatarlo, etc, etc. Sin él, el grupo habria caído en la desesperación y la locura; era lo necesario para mantener al grupo estable y cuerdo.

Es más, si era preciso podria adoptar el rol de Fenix, MA o Hanibal: era el más polifacetico de todos. Si hacia falta se liaba a ostias ( no, el pobre MA no tenia muchas más aptitudes ni repertorio), o sacaba el morro de Fenix y liaba a quien sea.  incluso al propio Fenix... recuerdo que en más de una ocasión le llegó a levantar el ligue. Y cuando era Hannibal o ya todo el grupo el que estaba preso era él quien ideaba un plan loco y lideraba el grupo como si fuera el mismo Smith.

Y quien sabe.. puede ser que en un futuro cuando tenga más canas (en la barbilla ya tengo unaas cuantas) vuelva a ver la serie y mi favorito pase a ser Hannibal Smith, pero eso es lo bueno.. evolucionar y no ser siempre iguales, no?

Y a ti? Cual es tu loco preferido??

martes, 13 de marzo de 2012

Mi primer Post, vamos, mi primer articulo.

Estoy ante el reto de la hoja en blanco, acabo de crear un blog ( será que tengo ganas de expresarme) y justo ahora no sé por donde comenzar... o de que hablar.

Puedo hablar de mi profesión, la enfermeria. Pero si me habituo a escribir ya hablaré largo y tendido sobre los múltiples aspectos de mi oficio y mi punto de vista de la atención primaria y la sanidad... sí, sí, como si fuera un experto...

Puedo de hablar de Badalona, mi ciudad. La quiero tanto como la odio: No ofrece nada, gracias a los politicos cada vez hay más inconvenientes que ventajas pero me resistiria a dejarla.. necesito su ambiente, la playa, la calle del mar, la rambla,...

Puedo hablar de economia y aquí sí demostraria ser un experto.. si definimos experto a una persona que entiende sobre un tema más que la mayoria de gente que se dedica a ese mismo asunto. Pero vamos, cualquier ciudadano de a pie esta demostrando saber más de economia que politicos, banqueros, empresarios y economistas...

O simplemente me puede venir la inspiración y escribir un relato.

Ahora que pienso... alguna vez alguien leerá esto? entrará en mi blog? o escribo como si escribiera un diario secreto... bueno.. suerte que no he comenzado diciendo "Querido diario: O comienzo a escribir para desahogarme o como me sigan tocando tanto los cojones con los recortes en sanidad lo voy a enviar todo a tomar por culo" ( ahora entendeis lo de crazy nurse, no?)